術後のむくみがひどいときのよい対処法はありますか？

適切な治療で、約８割の浮腫が改善します。

■吉原広和先生（埼玉県立がんセンターリハビリ科）
■武井寛幸先生（埼玉県立がんセンター乳腺外科副部長）
■末益公人先生（埼玉県立がんセンター副院長）
　乳がん手術後の腕のむくみは、腋窩リンパ節郭清や放射線療法による後遺症として、リンパ液の流れが悪くなることによって起こります（リンパ浮腫）。
　リンパ浮腫は、早期から適切な治療を行えば約8割が改善します。基本となるのはおもに以下の4つの治療で、むくみの軽減をめざします。

スキンケア	皮膚の乾燥を防ぎ、感染や炎症を予防します。
マニュアル・リンパ・ドレナージ（マッサージ）	リンパ管の活性を高め、正常なリンパ節に向かってリンパ液の流れを促します。ただし、揉み込むようなマッサージは禁忌です。
圧迫療法	専用の伸縮性の少ない弾力包帯を、指先からわきの下まで圧迫しながら巻きます。外出時などには、圧迫スリーブを利用します。
浮腫減退運動療法	上記で用いた圧迫包帯やスリーブをつけて、疲れない程度の決められた運動を行います。

　自宅でも、①炎症があるときは冷やす、②浮腫のある腕を高くあげる、③こするようなマッサージを行う、④圧迫包帯やスリーブをできれば24時間着けたままにする、⑤腫れた腕を酷使しない、⑥波動型マッサージ器を補助的に利用する、などの方法で症状をやわらげることができます。
　また、手術した側の腕のケガや感染、体重の増加はむくみの発症に関わっているといわれているので、これらにも注意してください。