乳がんの転移は多い箇所から順に、骨、肺、皮膚、リンパ節、肝臓、胸膜、中枢神経系があげられます。
再発転移の治療については、無症状のうちに治療を開始する意義が示されていないこともあり、手術後、定期的にCTやエコー等の画像検査をする必要がありません。
しかし、肝転移については、発見・治療が遅れると肝障害が進行し、有効な治療ができなくなる可能性があります。そのため、手術後の経過観察中に「食欲不振・だるさ・腹痛等の症状・診察での異常所見・血液検査異常」などによって肝臓病変が疑われた時には、乳がんの肝転移を疑ってCTや腹部エコーなどの画像検査を行う必要があります。
その結果、肝転移を疑う所見が認められた場合には、その他の臓器へ転移しているかをチェックし、再発転移の治療を開始していきます。
ちなみに、手術後に初再発病巣として肝臓のみに転移が見つかることは、再発転移全体の5％前後です¹⁾。